Достъп до дистална радиална артерия: Бъдещето на сърдечно-съдовата интервенция
Входната точка за коронарни интервенции се промени през десетилетията, от феморалната артерия през радиалната артерия до дисталната радиална артерия. Дистален радиус достъп, използван за първи път за
През 2017 г. все още не се препоръчва от насоките, като показва по-висок процент на успех и по-малко усложнения в сравнение с други части. Така че това може да бъде бъдещето на сърдечно-съдовата интервенция.
През последните няколко години настъпиха много промени в лечението на исхемичните заболявания на сърцето; една от тези промени е пътят на артериален достъп както за коронарна ангиография, така и за перкутанни коронарни интервенции.
Достъпът е променен от трансфеморален на трансрадиален подход (TRA), тъй като има по-малко усложнения с кървене,
намален процент на болнична смъртност, по-малко усложнения на мястото на достъп и е рентабилен в сравнение с трансфеморалния подход. През 2015 г. насоките на Европейското кардиологично дружество за лечение на остър коронарен синдром дадоха препоръка на клас I за използване на TRA като предпочитан метод за достъп за всяка перкутанна коронарна интервенция, независимо от клиничното представяне.
Използването на TRA обаче не е лишено от ограничения; много усложнения са свързани с TRA поради малкия диаметър, като оклузия на радиалната артерия (RAO) (Съобщената честота на RAO е силно променлива в диапазона от 2 процента -10 процента и мета-анализ от Rashid показват, че честотата на RAO в рамките на 24 часа е 7,7 процента), спазъм на радиална артерия, перфорация на радиална артерия, псевдоаневризма на радиална артерия, артериовенозна фистула, кървене, увреждане на нервите и комплексен регионален болков синдром.