Интервенционалната терапия е нов метод между хирургично и медицинско лечение, включително интраваскуларна интервенция и несъдова интервенция. След десетилетия на развитие той е наречен три стълбови дисциплини заедно с хирургия и вътрешна медицина. Концепцията за интервенционална терапия се отнася до технология за минимално инвазивна диагностика и лечение на заболявания чрез перкутанна пункция под ръководството на образна апаратура (ангиографска машина, флуороскопична машина, КТ, Mr, B ултразвук и др.), Като се използва пункционна игла, катетър и др. стент и други устройства.
Основен клон на интервенционалната терапия е периферната съдова интервенция, която се отнася до технологията за диагностициране или лечение на други кръвоносни съдове, с изключение на вътречерепни кръвоносни съдове и сърдечни коронарни кръвоносни съдове чрез съдова пункция под ръководството на медицинското оборудване за образна диагностика, с изключение на технологията за диагностика или лечение на туморни заболявания по съдов път.
Периферни съдови заболявания, известни като съдови заболявания в традиционната китайска медицина. През последните години честотата на заболеваемостта нараства значително като артериална стеноза, артериовенозна тромбоза, аневризма и т.н. Стеноза на периферната артерия и оклузивна болест, често срещана при атеросклероза, диабет, артерит и така нататък, проявяваща се главно като понижаване на температурата на кожата, атрофия на мускулите, пулсът не може да бъде докосван или отслабен, периодична клаудикация, тежка нестаза на дисталните крайници, дори ампутация, тежък живот- заплашва; Венозните тромботични заболявания могат да причинят застой на кръвта и подуване на засегнатия крайник и в същото време да имат риск от фатална белодробна емболия; аневризмалните заболявания имат риск от разкъсване, кървене и смърт по всяко време.
Периферното съдово заболяване има висока степен на инвалидност и определен процент на смъртност, медицинският ефект е много малък, хирургичното лечение е инвазивно лечение, а ефектът е ограничен. През 1964 г. американските лекари D. Yuba и ludkil. Създаден нехирургичен метод за лечение на периферни съдови заболявания. През 1972 г. gnuntzig изобретява балонния катетър с двоен лумен, което прави технологията зряла. Оттогава разработихме лазерна ангиопластика, динамична ангиопластика (въртящ се катетър), интраваскуларен стент, ултразвукова ангиопластика, генна терапия и интраваскуларна лъчетерапия за предотвратяване на рестеноза. С непрекъснатия напредък на методите на лечение показанията се разширяват и ефектът от лечението очевидно се подобрява. Оборудването ще бъде сложено, биологизирано и медикаментозно, а работата ще бъде опростена. В момента балонният катетър и интраваскуларният стент все още са основното лечение. В бъдеще интраваскуларната лъчетерапия и генната терапия могат да бъдат в центъра на развитието на превенцията на рестенозата. Следователно, все повече периферни съдови заболявания могат да бъдат лекувани чрез перкутанна съдова интервенция, а предимствата му са незаменими от лекарства и хирургия.
Понастоящем интервенционната терапия на периферните съдови заболявания е широко използвана в клиничната практика. Интервенционалната терапия е проста и безопасна, минимално инвазивна, по-малко усложнения, точно местоположение, повтаряемост и други предимства. Интервенционното лечение на периферни съдови заболявания се е развило от оригиналната артерия на крайниците до голямата артерия и вена и дори почти всички кръвоносни съдове в цялото тяло. Понастоящем най-успешното интервенционно лечение е илиачна, бедрена, бъбречна и долна стеноза на вена. Обхватът на интервенционалната терапия е главно три вида заболявания: съдова стеноза или оклузия, съдова дилатация и съдова малформация.
Понастоящем основните методи на интервенционална терапия за периферни съдови заболявания са балонна ангиопластика и поставяне на стент. Най-добрите показания за балонна ангиопластика са средни размери или големи ограничения на съдовете, изолирана стеноза с къс сегмент, последвана от множество, разпръснати стенози с къс сегмент и оклузия. Дългосрочната стеноза или оклузия, заболяване на малки съдове, улцерозна стеноза или калцифицирана стеноза или оклузия не са подходящи за лечение с PTA. На базата на балонна ангиопластика стентът се поставя в болния сегмент, за да поддържа кръвоносните съдове в сегмента на стеноза и оклузия, да намалява еластичното прибиране и ремоделиране на кръвоносните съдове и да поддържа безпрепятствения приток на кръв. Някои вътрешни стентове имат и функцията да предотвратяват рестенозата. В допълнение, интервенционната катетерна тромбектомия и контактната тромболиза с постоянен катетър са възможни за лечение на артериовенозна тромбоза. В сравнение с хирургията има по-малък риск, по-малко усложнения, силна толерантност на пациента и по-добър ефект от лекарството. При лечението на аневризми, стент-присадката се използва за изолиране на аневризмите за локална ендоваскуларна ангиопластика, която може да запази безпрепятствено съдовия лумен и значително да намали риска от разкъсване и кървене на аневризми.
С непрекъснатото развитие на интервенционална рентгенология периферната съдова интервенция премина през процеса от перкутанна транслуминална ангиопластика (PTA) до развитието на динамична ангиопластика, лазерна ангиопластика и интраваскуларен стент и постигна добри резултати; от 90-те години, с цел ефективно предотвратяване на рестеноза (степен на рестеноза 30%), генната терапия и Изследването и прилагането на интраваскуларна лъчетерапия са постигнали известни резултати и ще продължат да се изучават през 21 век.
Може да се прогнозира, че с непрекъснатия напредък на интервенционното оборудване и новите технологии, непрекъснатото разширяване на обхвата на интервенцията и непрекъснатото усъвършенстване на методите за интервенционно лечение, периферната съдова интервенция ще играе все по-важна роля в клиничното лечение.